氣壓變化對中耳的影響

中耳炎是成人耳部健康的常見問題，尤其在氣壓變化劇烈的環境中，如飛行或潛水時，風險更為顯著。中耳位於耳膜後方，通過耳咽管與鼻腔相連，主要功能是平衡耳內外氣壓。當外界氣壓快速變化時，若耳咽管無法及時調節，可能導致中耳壓力失衡，進而引發炎症。根據香港耳鼻喉科醫學會的數據，約15%的成人中耳炎病例與氣壓變化有關，其中飛行和潛水是主要誘因。

成人中耳炎的常見症狀包括耳痛、耳悶、聽力下降，甚至頭暈。這些症狀通常在氣壓變化後幾小時內出現，若不及時處理，可能演變為慢性中耳炎。了解氣壓變化對中耳的影響，並採取適當的預防措施，是保護耳部健康的關鍵。

飛行時中耳炎的風險與預防

氣壓變化如何影響耳咽管功能

飛行過程中，機艙內的氣壓會隨著高度變化而快速調整，尤其是在起飛和降落階段。此時，若耳咽管無法順利打開以平衡中耳內外的氣壓，便會形成負壓狀態，導致耳膜內陷、組織充血，甚至液體積聚。這種情況稱為「氣壓性中耳炎」，是成人中耳炎的常見原因之一。

耳咽管功能不良者（如過敏性鼻炎或感冒患者）風險更高。根據香港國際機場的統計，每年約有5%的旅客因飛行相關的耳部不適就醫，其中多數為成人。 中耳炎頭痛

飛行中出現中耳炎症狀的原因

飛行時中耳炎的發生與多種因素有關，包括：

• 耳咽管先天狹窄或功能障礙
• 感冒或鼻塞導致耳咽管阻塞
• 快速升降的氣壓變化
• 長時間飛行導致耳部疲勞

這些因素可能單獨或共同作用，增加中耳炎的風險。成人由於耳咽管結構已定型，相比兒童更易因氣壓變化而出現症狀。

預防飛行中耳炎的措施

為減少飛行時中耳炎的風險，可採取以下措施：

• 咀嚼口香糖或吞嚥：透過頻繁吞嚥動作，幫助耳咽管打開，平衡氣壓。
• 捏鼻鼓氣（瓦爾薩瓦動作）：輕捏鼻子，閉嘴鼓氣，迫使空氣進入耳咽管。但需注意力度，避免過度用力導致耳膜損傷。
• 使用鼻噴劑：若有鼻塞問題，可在飛行前使用減充血劑，幫助耳咽管暢通。
• 避免睡眠：起降時盡量保持清醒，因睡眠時吞嚥頻率降低，不利於氣壓平衡。

患有感冒或鼻塞時的注意事項

若患有感冒或鼻塞，飛行前應評估耳部健康狀況。嚴重鼻塞者可能需延後行程，或諮詢醫生後服用藥物以減輕症狀。飛行中可隨身攜帶鼻噴劑，必要時使用以保持耳咽管暢通。

潛水時中耳炎的風險與預防

水壓對中耳的影響

潛水時，水壓隨深度增加而上升，每下潛10公尺，壓力增加1個大氣壓。若未能及時平衡中耳壓力，可能導致「潛水夫耳炎」，症狀包括劇烈耳痛、耳鳴，甚至耳膜破裂。根據香港潛水協會的統計，約10%的潛水相關耳部傷害發生在成人初學者身上。

潛水時平衡耳壓的重要性

平衡耳壓是潛水的基本技能，尤其在下降階段必須頻繁進行。若感到耳部不適，應立即停止下潛並嘗試平衡壓力，必要時上升至較淺深度。忽略耳壓平衡可能導致嚴重的中耳損傷，甚至影響潛水安全。 中耳炎手術費用

正確的耳壓平衡技巧

常見的耳壓平衡技巧包括：

• 瓦爾薩瓦動作：捏鼻鼓氣，適用於多數潛水者。
• 費倫佐動作：吞嚥同時活動下顎，適合耳咽管較敏感者。
• 托因比動作：吞嚥時捏鼻，結合兩種技巧的效果。

初學者應在專業教練指導下練習這些技巧，避免因操作不當導致傷害。

潛水前的健康檢查與注意事項

潛水前應確保耳部健康，避免在感冒或鼻塞時潛水。若有耳咽管功能障礙或慢性中耳炎病史，應諮詢醫生評估潛水風險。潛水時應循序漸進，避免快速下潛，並隨時注意耳部狀況。

特殊情況下的中耳炎風險

兒童與成人的差異

兒童耳咽管較短且水平，理論上更容易平衡壓力，但由於免疫系統尚未成熟，反而比成人更容易感染中耳炎。成人則因耳咽管結構定型，在氣壓變化時更依賴主動調節，若技巧不足或健康狀況不佳，風險反而更高。

患有耳咽管功能障礙者的風險

耳咽管功能障礙者（如過敏性鼻炎、鼻竇炎患者）在飛行或潛水時中耳炎風險顯著增加。這類人群應特別注意預防措施，必要時尋求專業醫療協助，避免因中耳炎導致聽力受損等後遺症。

治療與復原

飛行或潛水後出現中耳炎症狀的處理方式

若活動後出現耳痛、耳悶等症狀，可先嘗試以下方法緩解：

• 熱敷耳部，促進血液循環
• 服用止痛藥減輕不適
• 避免用力擤鼻涕
• 保持鼻腔暢通，使用生理鹽水噴鼻

多數輕微症狀會在1-2天內自行緩解，若持續超過48小時或加劇，應及時就醫。

尋求專業醫療協助的時機

以下情況應立即就醫：

• 劇烈耳痛伴隨發燒
• 耳道流膿或出血
• 聽力明顯下降
• 眩暈或平衡障礙

醫生可能會處方抗生素、消炎藥，或進行耳膜穿刺等治療，以緩解症狀並預防併發症。

了解風險、採取預防措施，保護耳部健康

飛行和潛水是現代人常見的活動，但也潛藏中耳炎的風險。成人由於耳咽管結構特性，更需注意氣壓變化對中耳的影響。透過了解中耳炎原因大人相關的風險因素，並掌握正確的預防與處理方法，可以有效保護耳部健康，享受這些活動帶來的樂趣。記住，預防勝於治療，適當的準備和技巧是避免中耳炎的關鍵。