月經週期知多少：正常的月經週期範圍與變化

月經週期是女性生理健康的重要指標之一，通常從月經來潮的第一天開始計算，直到下一次月經來潮的前一天為止。一個正常的月經週期範圍大約在21至35天之間，平均為28天。然而，每位女性的週期長短可能有所不同，只要在這個範圍內且規律，都屬於正常現象。根據香港衛生署的統計，約有15%的女性會因為各種原因出現月經不規律的情況。

月經週期的變化可能受到多種因素的影響，包括年齡、荷爾蒙水平、生活習慣等。青春期少女的月經週期可能較不穩定，通常需要1至2年時間才能逐漸規律化。而進入更年期的女性，由於荷爾蒙水平的波動，月經週期也可能變得紊亂。此外，懷孕、哺乳期以及某些藥物（如避孕藥）的使用，也會對月經週期產生影響。

若您的月經週期經常超出21至35天的範圍，或者週期長短變化過大（如這次25天，下次40天），則可能屬於月經不規律。此時，建議您記錄至少3個月的月經週期，以便婦科醫生進行評估。若情況持續，可以考慮尋求月經失調婦產科推薦的專業醫生進行進一步檢查。

月經不規律的常見類型：週期過長、週期過短、經血量過多或過少

月經不規律的表現形式多種多樣，常見的類型包括週期過長、週期過短、經血量過多或過少等。週期過長（超過35天）可能與多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能低下等疾病有關；而週期過短（少於21天）則可能與黃體功能不足、子宮內膜異位症等問題相關。

經血量過多（每次超過80毫升）或經期過長（超過7天）可能導致貧血，影響日常生活。根據香港婦產科學會的數據，約有20%的女性曾因經血量過多而就醫。相反，經血量過少（每次少於20毫升）或經期過短（少於2天）則可能與荷爾蒙分泌不足、子宮內膜受損等問題有關。

此外，月經不規律還可能表現為經血顏色異常（如過淡或過深）、伴隨嚴重痛經（影響日常生活）等。若您發現自己有以下情況，建議盡快進行月經檢查：

• 月經週期經常少於21天或多於35天
• 經血量突然明顯增加或減少
• 經期伴隨嚴重疼痛、頭暈、乏力等症狀
• 非月經期間出現陰道出血

導致月經不規律的原因分析：壓力、飲食、作息、疾病等

月經不規律的原因複雜多樣，大致可分為生理性因素和病理性因素兩大類。生理性因素包括壓力、飲食、作息等生活習慣的影響。香港大學的一項研究顯示，超過30%的女性在經歷高壓時期（如工作壓力、考試壓力）時會出現月經不規律的情況。這是因為壓力會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致荷爾蒙分泌紊亂。

飲食不均衡也是常見原因之一。過度節食、營養不良（特別是鐵質和蛋白質攝取不足）可能導致月經量減少甚至停經；而高糖、高脂肪飲食則可能加重經前症候群（PMS）的症狀。此外，熬夜、作息不規律會擾亂生理時鐘，進而影響月經週期。

病理性因素則包括多囊卵巢綜合症、甲狀腺功能異常、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等疾病。這些疾病不僅會導致月經不規律，還可能影響生育能力。若懷疑有這些問題，醫生可能會建議進行盆腔超聲波檢查月經相關的評估，以確定具體病因。

婦科醫生推薦的自我檢測方法：記錄月經週期、觀察經血量與顏色

對於月經不規律的女性，婦科醫生通常會建議先進行自我檢測，以便更準確地向醫生描述症狀。最基礎的方法是記錄月經週期，可以使用手機應用程式或傳統的月曆，記錄每次月經開始和結束的日期，以及經血量的變化。理想的記錄應持續至少3個月，這樣才能看出月經週期的整體模式。

觀察經血量也是重要的一環。可以通過衛生棉條或衛生巾的使用量來估算：一般來說，每天更換3-5次衛生巾屬於正常範圍；若每1-2小時就需要更換一次，或夜間需要起床更換，則可能屬於經血量過多。經血顏色也能提供重要線索：鮮紅色通常表示出血較新鮮；暗紅色或棕色則可能是經血排出較慢所致。

此外，還應記錄伴隨症狀，如痛經程度、情緒變化、乳房脹痛等。這些信息對於醫生判斷是否需要進一步檢查（如月經檢查或荷爾蒙檢測）非常重要。若自我檢測發現異常，建議尋求月經失調婦產科推薦的專業醫生進行評估。

婦科醫生建議的調理方法

飲食調整：攝取足夠的營養、避免刺激性食物

飲食對月經規律性有著重要影響。婦科醫生建議，調理月經不規律應從均衡飲食開始。首先，確保攝取足夠的優質蛋白質（如魚、瘦肉、豆類）、複合碳水化合物（如全穀類）和健康脂肪（如橄欖油、堅果）。這些營養素是荷爾蒙合成的基礎材料。香港營養學會的數據顯示，約有25%的月經不規律案例與營養不良有關。

特別需要注意的是鐵質的補充，尤其是對於經血量多的女性。富含鐵的食物包括紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。同時，應避免過量攝入咖啡因和酒精，這些物質可能加重經期不適。辛辣、生冷食物也可能刺激子宮收縮，導致痛經加劇，應適量控制。

作息調整：規律作息、避免熬夜

規律的作息對維持正常月經週期至關重要。人體的生理時鐘與荷爾蒙分泌密切相關，經常熬夜或作息不規律會擾亂褪黑激素和皮質醇的分泌，進而影響月經週期。香港睡眠醫學會的研究表明，每晚睡眠不足6小時的女性，出現月經不規律的風險比睡眠7-8小時的女性高出40%。

建議建立固定的睡眠時間表，盡量在晚上11點前入睡，保證7-8小時的優質睡眠。睡前1小時避免使用電子設備，可以嘗試冥想、溫水泡腳等放鬆活動。若因工作必須輪班，也應盡量保持規律的作息模式，並注意補充維生素D（陽光維生素），以幫助調節生理時鐘。

壓力管理：放鬆心情、適度運動

長期壓力是導致月經不規律的常見原因之一。壓力會刺激皮質醇分泌，抑制生殖荷爾蒙的正常作用。香港心理衛生會的調查發現，約35%的女性表示工作壓力影響了月經規律性。因此，學習有效的壓力管理技巧對調理月經非常重要。

適度的有氧運動（如快走、游泳、瑜伽）可以幫助緩解壓力，促進內啡肽分泌，改善情緒。建議每周進行3-5次，每次30分鐘的中等強度運動。但需注意避免過度運動，特別是體脂率過低（低於17%）可能導致月經停止。此外，深呼吸練習、正念冥想、與朋友交流等也都是有效的減壓方法。

何時需要進一步檢查與治療？

雖然多數輕微的月經不規律可以通過生活調整改善，但某些情況需要及時就醫。如果出現以下情況，建議盡快尋求月經失調婦產科推薦的專業醫生進行評估：月經停止超過3個月（排除懷孕）；月經量突然明顯增多或減少；經期伴隨嚴重疼痛影響日常生活；非月經期間出現陰道出血；或有其他異常症狀如異常分泌物、體重驟變等。

醫生可能會根據情況建議進行月經檢查，包括荷爾蒙檢測、超聲波檢查等。其中，盆腔超聲波檢查月經相關問題特別有用，可以評估子宮、卵巢的結構是否正常，檢測是否有肌瘤、囊腫等病變。根據檢查結果，醫生會制定個性化的治療方案，可能包括荷爾蒙療法、中藥調理、手術治療等。

記住，月經是女性健康的晴雨表，不應忽視任何異常變化。早期發現問題並進行適當干預，可以有效預防更嚴重的健康問題發生。保持與醫生的良好溝通，定期進行婦科檢查，是維護月經健康的重要一環。