什麼是事後避孕藥？

事後避孕藥是一種緊急避孕措施，主要用於無保護性行為或常規避孕失敗後，透過高劑量激素干擾排卵過程或阻止受精卵著床來降低懷孕風險。與每日服用的常規避孕藥不同，事後避孕藥僅在緊急情況下使用，且需在性行為後盡快服用以提升效果。根據香港家庭計劃指導會（家計會）資料，常見的事後避孕藥主要分為兩大類：黃體激素受體調節劑（如含Ulipristal acetate的藥物）以及高劑量黃體素（如含Levonorgestrel的藥物），這兩類藥物的作用機制和適用時機略有差異，需根據個人情況選擇。

何時應該服用事後避孕藥？

事後避孕藥的適用情境主要包括無保護性行為、保險套破裂或滑脫、忘記服用常規避孕藥，以及其他緊急狀況（如性侵受害者）。尤其需要注意的是，體外射精並非可靠避孕方式，其失敗機率較高——根據香港衛生署數據，體外射精的每年意外懷孕率約達22%，這意味著即使男性在射精前退出陰道，仍可能因前列腺液中含有少量精子而導致懷孕。因此，若發生體外射精失誤或中途防護失效，建議盡快服用事後避孕藥。一般來說，事後避孕藥的黃金服用時間為性行為後72小時內，但部分新型藥物可延長至120小時內有效，具體需參照產品說明或醫囑。

如何正確服用事後避孕藥？

服用時間是事後避孕藥效果的關鍵因素：越早服用，預防懷孕的效果越好。以含Levonorgestrel的藥物為例，若在性行為後24小時內服用，避孕成功率可達95%；但若延遲至49-72小時，成功率則降至約60%。劑量方面，常見的事後避孕藥分為單劑（一次服用兩顆）或雙劑（先服一顆，12小時後再服第二顆），具體用法需嚴格遵循藥品標籤或藥師指示。在香港，事後避孕藥屬於處方藥物，需透過註冊藥房、診所或家計會購買，且部分款式要求提供醫生處方。購買時應選擇正規管道，避免來路不明的產品，以確保安全性和有效性。

事後避孕藥的副作用

事後避孕藥可能引發一系列副作用，最常見的包括噁心、嘔吐、頭痛、乳房脹痛和月經週期紊亂。約有20-30%的女性會出現輕度噁心，而嘔吐發生率約為5-15%。若服藥後3小時內嘔吐，可能需要補服劑量，建議諮詢藥師或醫生。其他暫時性不適如疲勞或頭暈通常會在1-2天內緩解。為減輕副作用，可選擇飯後服藥或搭配清淡飲食，避免油膩食物。罕見但嚴重的副作用包括嚴重腹痛、胸痛或視力模糊，可能與血栓或過敏反應相關，需立即就醫。值得注意的是，事後避孕藥可能導致下次月經提前或延遲，這是正常現象，但若延遲超過7天，建議進行妊娠測試。

事後避孕藥的注意事項

事後避孕藥僅作為緊急補救措施，不可替代常規避孕方式。反覆使用會增加激素紊亂風險，且效果不如長期避孕方法穩定。此外，事後避孕藥無法預防愛滋病、淋病等性傳播疾病，若有多重性伴侶或高風險行為，應搭配保險套使用。特定人群也不適合服用事後避孕藥，例如：

• 已確認懷孕者（因藥效無效且可能干擾胚胎）
• 嚴重肝腎功能異常者
• 對激素成分過敏者
• 有血栓病史或心血管疾病患者

事後避孕藥常見迷思

許多女性對事後避孕藥存在誤解，其中最常見的迷思是認為它會導致不孕。事實上，根據國際研究及香港家計會資料，事後避孕藥僅暫時影響激素水平，不會對卵巢功能或子宮健康造成永久傷害，停藥後生育能力即可恢復正常。另一誤區是將事後避孕藥等同於墮胎藥——實際上，其主要作用是抑制排卵或阻礙受精卵著床，若受精卵已成功植入子宮，則事後避孕藥無效，因此不屬於終止妊娠手段。此外，服用事後避孕藥不會影響未來懷孕的健康度，但頻繁使用可能打亂月經周期，間接增加計劃懷孕的難度。

事後避孕藥的替代方案

事後避孕藥雖能應急，但長期避孕應選擇更可靠的方式。常見的常規避孕方法包括：

• 口服避孕藥（每日服用，成功率>99%）
• 避孕貼片（每周更換，透過皮膚吸收激素）
• 避孕環（放置陰道內，持續釋放激素）
• 子宮內避孕器（如銅製或激素型，效果可達5-10年）

總結

事後避孕藥是緊急情況下的安全選擇，但絕非長期避孕方案。正確使用可有效降低意外懷孕風險，但需注意時間限制和潛在副作用。對於避孕需求，建議優先諮詢醫生或藥師，根據個人健康狀況和生活習慣選擇適合的避孕藥種類或其他長期措施。若遭遇避孕失誤（如體外射精意外），應冷靜處理並及時尋求專業幫助，切勿盲目依賴事後避孕藥。記住，主動掌握避孕知識才是保護自身健康的最佳途徑。