澄清尿路感染出血的常見誤解

尿路感染出血（又稱「屙血尿」）是許多人在生活中可能遇到的健康問題，但關於它的迷思卻層出不窮。有些人一見到尿液帶血就驚慌失措，認為自己得了絕症；也有人輕描淡寫，覺得這只是小事一樁。事實上，尿路感染出血的背後可能隱藏著多種不同的尿道出血原因，需要我們理性看待。根據香港衛生署的統計，約有30%的女性在一生中至少會經歷一次尿路感染，其中約10%的案例會伴隨出血症狀。這表明尿路感染出血並非罕見現象，但也絕非可以忽視的小問題。

迷思一：尿路感染出血一定是嚴重的疾病？

許多人看到尿液呈現紅色或粉紅色時，第一反應就是恐慌，認為自己罹患了嚴重的疾病。但實際上，出血量與疾病嚴重程度不一定成正比。輕微的尿路感染也可能導致明顯的出血，而某些嚴重的腎臟疾病反而可能只表現為微量血尿。真正需要關注的是伴隨出血的其他症狀，例如：

• 排尿時的灼熱感或疼痛
• 頻尿、急尿但尿量少
• 下腹部或腰部疼痛
• 發燒或寒顫

這些症狀往往比單純的出血更能反映感染的嚴重程度。若出現高燒（超過38.5°C）或劇烈腰痛，可能是感染已擴散至腎臟的徵兆，應立即就醫。

迷思二：喝大量的水就能治好尿路感染出血？

「多喝水」確實是緩解尿路感染症狀的常見建議，因為它可以幫助沖洗尿道，減少細菌滯留。然而，這並不能完全替代藥物治療。單純依靠喝水來治療尿路感染出血可能導致病情拖延，甚至引發更嚴重的併發症。抗生素的使用時機取決於：

香港大學醫學院的研究顯示，及時使用抗生素治療尿路感染，可將併發症風險降低70%以上。

迷思三：中藥治療尿路感染出血更安全？

不少人認為中藥「天然無副作用」，轉而尋求中醫治療尿路感染出血。然而，中藥治療同樣需要專業指導，並非所有人都適用。某些具有利尿作用的中藥（如車前草、金錢草）確實可以輔助緩解症狀，但若感染嚴重，仍需配合抗生素治療。中西醫結合治療的優勢在於：

• 西醫快速控制感染
• 中醫調理體質，減少復發
• 綜合治療可縮短病程

值得注意的是，自行服用不明中藥可能延誤治療時機，甚至加重腎臟負擔。

迷思四：尿路感染出血一定是復發？

對於曾經有過尿路感染的人來說，再次出現出血症狀時往往會認為是舊病復發。但實際上，這可能是全新的感染，也可能是舊病復發，兩者的處理方式有所不同。區分的關鍵在於：

• 新感染：通常發生在距離上次感染較長時間後，症狀可能略有不同
• 復發：多在治療結束後短期內（2-4週）發生，症狀與之前相似

復發性感染可能需要更長時間的抗生素治療或進一步檢查（如超聲波）以排除結構性問題。

迷思五：男性不會得尿路感染出血？

雖然女性因尿道較短而更容易發生尿路感染，但男性同樣可能出現尿路感染出血，只是發病率較低（約為女性的1/8）。男性尿路感染的特殊原因包括： 尿路感染 出血

• 前列腺肥大導致排尿不暢
• 膀胱結石或腫瘤
• 性傳播疾病

香港男性健康中心的數據顯示，50歲以上男性發生尿路感染的風險顯著增加，主要與前列腺問題有關。

迷思六：尿路感染出血不需要治療，會自己好？

有些人認為尿路感染出血是「小毛病」，不需要治療就會自行痊癒。這種觀點極其危險，因為不治療的尿路感染可能導致：

• 感染擴散至腎臟，引發腎盂腎炎
• 形成腎臟膿瘍
• 敗血症（血液感染）

及時治療的重要性不言而喻。香港醫院管理局的指南建議，出現血尿伴隨以下任一情況應立即就醫：

• 發燒超過38°C
• 持續腰痛
• 症狀持續超過48小時無改善

理性看待，科學應對，避免盲目恐慌

面對尿路感染出血，我們既不必過度恐慌，也不能掉以輕心。了解各種尿道出血原因，正確區分屙血尿的原因，才能在必要時及時就醫，避免嚴重併發症。記住以下原則：

• 輕微症狀可觀察1-2天，但無改善應就醫
• 中度以上症狀需抗生素治療
• 預防勝於治療：多喝水、不憋尿、注意個人衛生

透過科學認知和理性應對，我們可以有效管理尿路感染出血問題，維護泌尿系統健康。