《素問・上古天真論》曰:“女子七歲腎氣盛,齒脫髮中醫更發長…… 五七,陽明脈衰,面始焦,發始墮…… 丈夫八歲腎氣實,發長齒更…… 五八,腎氣衰,發墮齒槁……”,表明頭髮的生長潤澤源自於脾腎,而脾虛陽明脈衰,發幹脫落,表現在前,隨著脾虛及腎,脾腎兩虛,則出現更嚴重的脫髮,甚至禿頂。
雖腎為先天發展之本,腎藏精,腎精可化生患者血液,滋養人類毛髮,但脾為後天教育之本,可以同時通過調補後天來培補先天之不足。
脾是痰的來源,如幹濕,脾五行,脾陽易下降,陰氣易上升,如果脾輸水功能減弱,土壤缺水,可引起水濕、侵蝕根,從而阻礙頭髮的營養吸收,導致脫髮。
脾是氣運動的樞紐,具有輸送體液、氣、血的功能,五臟六腑的精氣屬於脾運動,只有脾強時才能正常輸送。
如果脾氣升降機能失調,母子疾病,都會影響肺的正常功能,肺可以是脾的津液和水的顆粒,在體內微分布,以達到“熏皮、體、澤毛”的作用。
若肺的道路發展受阻,水穀精微物質不能進行正常輸布來滋養毛髮,影響導致毛髮的潤澤和生長。
若思慮傷脾,脾胃功能虛弱則易影響以及氣機升降系統運行,日久氣機不暢,疏泄失常,可累及三焦水道而進一步發展加重患者脾虛,水濕內停導致出現脫髮。
所以脫髮證明,與缺乏、濕、停滯是密切相關的,但臨床不是某一因素單獨的疾病,往往相互、雜,相互影響。或者虛擬的,濕的停滯的,濕的,虛擬的,緩慢的;或緩慢的,或虛擬的,潮濕的;
因此,治療過程複雜而漫長,但始終不能離開脾,所以治療以脾為中心,脾虛、濕熱、氣血瘀。
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