• 美國如何爆發COVID-19疫情

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    關於新型冠狀病毒,仍然有許多未知數。但是,觀看中國爆發的COVID-19疫情確實為病毒(SARS-CoV-2)的行為方式以及它將如何影響全球人們提供了一些線索。

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    儘管科學家和流行病學家仍然每天都在學習更多,但仍有一些人向Healthline提出了有關美國爆發在不久的將來如何發展的見解。

    他們認為,這是我們可以期望從正在應對疫情的其他國家那裡學到的東西,以及在未來幾週內它將如何在美國和世界範圍內學習。

    Healthline:追踪過去的暴發是否使我們對這種新型冠狀病毒的行為有任何見解?

    美國疫情

    羅德:當然。例如,人們可以了解微生物隨時間的特性或特徵(季節,載體,溫育時間,突變率等)。

    格雷:是的,當然可以。但是,這種病毒的傳播速度可能比我們以前經歷過的任何病毒都要快。這部分是由於更快速的運輸…[和]長時間的孵育,以及病毒在患者知道自己被感染之前就已經傳播了。

    是什麼使得很難說出這種病毒可能會在全球流行中氾濫成災?

    羅德:流行病學和大流行病之間的區別經常被流行病學家和公共衛生專家爭論。

    Roess:我們正在努力了解病毒的出現和傳播。例如,我們仍在學習病毒如何變化或突變,以及哪些可能的遺傳或其他標記使病毒傳播並使其能夠在人類中引起疾病​​。

    Perlman:在我看來,這已經是全球流行病,而且可能是大流行病(在多個國家/地區的多國之間廣泛傳播的人際傳播)。

    斯沃茨伯格:直到2019年12月上旬,人類才從未感染過這種病毒。我們還沒有足夠的數據來告訴我們這種病毒的行為。

    病毒本身在傳播方面的行為是否有所不同,還是我們的反應在指示其傳播方式方面做得更多?

    Roess:我們仍在了解這種病毒的傳播方式以及最有可能傳播該病毒的人。從數十年的經驗中我們知道,我們的應對方式會極大地影響病毒的傳播。

    Perlman:這兩個因素都很重要。當然,我們對遊輪的干預影響了病毒的傳播方式。

    Swartzberg:這是一種很容易在人與人之間傳播的病毒。遏制策略會有所幫助,但可能不足。我們還將需要緩解策略。

    您認為從現在開始的6週,3個月,6個月,1年和5年內該病毒會在哪裡?

    灰色:此病毒是子彈頭火車,不受火車軌道的限制。同時,它在多個方向上都非常快地移動。我們可能會定期降低它的速度,但我認為它將很快在幾乎所有地方使用。

    羅德:我預計這種病毒將在來年成為全球性病毒。隨著時間的推移,由於具有畜群免疫力,它很可能會定居為地方性和季節性病毒。但是,它也可能消失。

    Perlman:我認為這很可能會成為人類感染,並且會定期復發。我認為明年秋天很可能會再次發生。

    Swartzberg:我沒有水晶球!我最好的猜測是它將成為地方性疾病,這意味著我們將長期對其進行處理。

    根據其在中國的傳播方式,有沒有辦法判斷該病毒在其他國家是否會相似?

    Roess:我們從MERS-CoV和SARS甚至埃博拉病毒中了解到的是,醫療體系的質量對於病毒的傳播方式有很大的影響。

    Swartzberg:最近中國的病例明顯減少,這對世界其他地區都是鼓舞人心的。但是,中國製定了嚴厲的政策。我懷疑其他許多國家會走這麼遠。

    您認為該新型冠狀病毒會讓醫學界感到最驚奇的是什麼?

    羅德:我認為“我們”已經開始理解為引起嚴重肺炎的病因提供支持治療(通風等)有多重要。我希望醫學界對這種新藥不會感到驚訝,因為它可以從SARS,MERS,漢坦病毒以及其他影響肺系統的類似疾病中吸取“教訓”。

    Perlman:我認為這種病毒已經使醫學界感到驚訝。最大的驚喜可能是它如何消失或持續。這確實是未知的。

    關於新的冠狀病毒,醫學專家仍然存在的最大問題之一是什麼?

    灰色:我們需要確定是否有擴增的動物水庫。我們需要了解感染者在出現體徵和症狀之前多久共享一次病毒以及感染該病毒的時間。

    羅德:我想大多數專家都想知道有關無症狀攜帶者的答案-那裡是否存在不顯示症狀的病毒傳播者?

    Perlman:它如何引起上下呼吸道感染?抗病毒療法會有所作為嗎?

    Swartzberg:了解人類對其的免疫反應。這將告知問題將是多麼嚴重。人們會復發嗎?我們將能夠開發出針對這種疾病的有效疫苗嗎?

    疫苗會終結冠狀病毒嗎?您認為它可以提供多長時間?

    格雷:我認為不可能在全球範圍內用疫苗根除該病毒。我認為現在就討論這件事太昂貴,也太困難了。我懷疑某些國家會在12個月內使用滅活疫苗。我懷疑美國會在18個月內確定一種安全有效的疫苗。

    羅德:我會說在美國的1至2年時間範圍內

    Roess:十二個月是許多官員引用的樂觀估計。

    Perlman:疫苗可能會有所幫助,但我懷疑它是否會結束流行病。我認為,要獲得廣泛應用還需要幾個月到1-2年的時間。

    斯沃茨伯格:最早可以使用疫苗的時間為12到18個月。

    您認為公眾應該認真對待什麼,他們不應該驚慌什麼?

    羅德:我們生命中的每一天都被微生物所包圍。但是,我們還沒有停止生活。嘗試保持頭腦清醒並保持視野。

    Perlman:洗手並註意周圍環境。恐慌永遠無濟於事。

    斯沃茨伯格:這是一種迅速傳播的病毒,可導致大量發病和死亡。但是,對於大約80%的人來說,這最多是一次小事。

     

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