
好多病人喺轉換醫生或者去唔同醫院求診嗰陣,都有可能遇到一個好困擾嘅情況:明明自己幾個月前甚至幾年前先做過電腦掃描(CT)或者磁力共振(MRI),但當新醫生打開系統準備參考舊片嘅時候,竟然話「睇唔到片」或者「系統入面冇相關記錄」。呢個時候,好多病人第一個反應就係驚慌,覺得係咪自己嘅病歷遺失咗?或者係醫院系統出咗問題?其實,根據我哋多年嘅經驗同專業觀察,呢種情況絕大多數唔係系統壞咗,而係「權限設定」同「數據傳送」出現咗卡關。
簡單嚟講,香港嘅電子健康紀錄互通系統(即係大家成日聽嘅「醫健通」)雖然好先進,可以將你喺唔同醫療機構做過嘅檢查整合喺同一個平台,但呢個系統並唔係自動開放俾所有醫生隨便查閱嘅。要令新醫生可以順利睇到你嘅舊影像,當中涉及兩個重要環節:第一,你嘅舊掃描數據必須成功上載到一個中央儲存庫,即係下文會詳細講嘅「醫健通影像診斷中心」;第二,你必須授權俾呢位新醫生去查閱你嘅資料。如果呢兩點有任何一樣做得唔足,醫生嘅電腦畫面就會顯示「沒有相關紀錄」嘅空白狀態。
另外,唔少病人忽略咗一個好關鍵嘅細節:就算你之前有俾過授權其他醫生,都唔代表呢個授權會自動延伸到每一位新醫生。每一次跨機構查閱,原則上都係需要病人重新確認同意嘅。所以,當你遇到「睇唔到片」嘅情況,唔好即刻怪責醫生或者診所,反而可以先冷靜落嚟,跟住我哋以下嘅三步解決方法,逐個原因排查,好大機會可以即時搞掂問題。
要根治問題,首先要明白問題嘅根源。根據我哋日常處理唔同醫療機構查詢嘅經驗,最常見嘅卡關原因主要有以下三點,大家可以對號入座,睇吓自己屬於邊一種情況。
第一,舊片根本未上載。呢個係最常見亦最容易被忽略嘅原因。好多私家診所、化驗所或者小型醫院,因為內部系統嘅限制或者人力資源問題,未必會主動將病人嘅掃描影像自動傳送去「醫健通影像診斷中心」。換句話講,你嗰份片可能只係儲存喺嗰間診所嘅內部電腦或者光碟入面,根本冇上過雲端。當新醫生嘗試經由「醫健通」系統去搜尋,自然乜嘢都搵唔到。呢個情況尤其容易發生喺一啲歷史比較耐嘅檢查,或者係由非大型聯網醫院所做嘅掃描。
第二,授權過期或者從未設定。即使你嘅舊片已經成功上載到「醫健通影像診斷中心」,如果病人本身冇開放「跨機構查閱」嘅權限,醫生一樣係睇唔到嘅。點解咁講?因為「醫健通」嘅設計係以病人為本,強調私隱同自決權。病人可以自行決定邊啲醫療機構可以睇到自己嘅資料,以及呢個授權有效期係幾耐。如果你之前冇設定過任何「預設授權名單」,或者你設定嘅授權已經過咗期(例如一年前設定嘅授權已經失效),咁新醫生喺你冇即時授權嘅情況下,係冇辦法強行打開你個戶口去睇「醫健通影像報告」嘅。
第三,檔案格式唔兼容。呢個原因比較技術性,但亦都值得留意。少數舊型號嘅掃描儀器或者偏遠地區嘅小型診所,可能仲使用緊一啲較為陳舊嘅影像檔案格式(例如非標準DICOM格式)。呢啲舊格式嘅檔案,喺傳送去「醫健通影像診斷中心」嘅時候,系統可能未能完美兼容或者解讀,導致影像雖然顯示上載成功,但醫生打開之後只睇到一堆亂碼或者空白畫面。好彩嘅係,呢類情況隨住近年設備更新已經越來越少,但如果你嘅舊片係五年前甚至十年前嘅,咁就有機會出現呢個問題。
如果你發現醫生睇唔到你嘅舊片,最直接、最穩陣嘅方法,並唔係自己上網亂咁搞設定,而係主動聯絡返之前幫你做掃描嗰間診所或者醫院嘅放射科。你可以親身去或者打電話去,向職員清楚說明你嘅需要:你而家睇緊一位新醫生,但對方經由「醫健通」睇唔到你喺佢哋診所做過嘅掃描影像,所以請佢哋幫手將相關嘅影像報告同數據,手動推送去「醫健通影像診斷中心」。
呢個步驟之所以最直接,係因為數據嘅源頭就係嗰間診所。只有佢哋先至有能力將原始嘅掃描檔案正確地上載到中央系統。診所職員一般會有專用嘅後台系統或平台,可以將你嘅檢查記錄標記為「跨機構分享」或者直接傳送到「醫健通影像診斷中心」嘅指定接口。你需要提供俾佢哋嘅資料好簡單:通常只需要你嘅身份證號碼同埋你嘅香港身份證副本(用於核對身份),以及你希望授權俾邊間新診所或者邊位醫生查閱。作爲病人,記住要保持耐性,因為診所職員可能需要幾個工作天去處理手動上載嘅要求,但呢個方法幾乎可以解決九成以上「睇唔到片」嘅問題。
另外,如果你係去返同一間醫院體系(例如都係公立醫院),醫生通常可以內部調閱,但如果你係由公立醫院轉去私家診所,或者由一間私家醫院轉去另一間私家醫院,就一定要靠呢個手動推送步驟。所以,下次做掃描嘅時候,不妨順便問一問診所嘅職員:「你哋會唔會自動將我啲片上載去醫健通?」如果對方答「唔會」,你就要記住主動要求佢哋幫你處理,避免將來要急用嘅時候先發現冇片上載。
如果你正正身處診所入面,醫生已經打開電腦話睇唔到片,而你又好急需要用舊片做診斷參考,咁就唔好等診所慢慢手動上載啦!你可以即刻攞出你嘅手機,打開「醫健通」App,使用裏面嘅「即時授權」QR Code功能。呢個功能係為咗應付呢啲緊急情況而設嘅,非常方便。
具體操作好簡單:打開「醫健通」App之後,登入你嘅帳戶(如果你未登記,建議即場叫護士或者醫生助手幫你註冊,通常只需要幾分鐘)。然後喺主頁面搵到「即時授權」或者「分享健康紀錄」嘅選項,系統會即時生成一個獨一無二嘅QR Code。呢個QR Code就好似一把暫時嘅鎖匙,你只需要將手機屏幕遞俾醫生,等醫生用佢診所嘅掃描器或者專用鏡頭掃一掃,佢嘅系統就會立即連接到你喺「醫健通影像診斷中心」嘅戶口,即時讀取到你所有已經上載嘅「醫健通影像報告」。成個過程唔使一分鐘,而且你可以喺App入面設定呢個授權嘅有效期(例如只係開放俾佢睇24小時或者72小時),非常安全。
呢個方法嘅最大好處係「即時見效」,唔需要等診所同事返工或者處理行政手續。好多病人用過一次之後都大讚方便,唔使再帶住一大疊光碟或者菲林周圍走。唯一嘅前提係,你本身嘅手機必須有安裝「醫健通」App,而且你嘅帳戶之前已經啟用咗。如果你未啟用,建議你而家就下載同完成認證,因為呢個功能喺睇醫生嘅時候真係可以幫你慳返好多時間。記住,QR Code授權係一次過有效,唔會自動續期,所以每次見新醫生或者覆診嘅時候,都可以再用呢個方法。
如果你想徹底避免將來再出現「醫生睇唔到片」嘅尷尬情況,最好嘅方法就係做好預防性設定。而家就打開你手機嘅「醫健通」App,搵到「授權管理」或者「預設授權名單」嘅功能。你可以喺呢個名單入面,將你經常睇開嘅醫生、專科診所或者醫院(例如你嘅家庭醫生、心臟科醫生、或者定期覆診嘅公立醫院)加入做「預設授權對象」。
設定好之後,呢啲醫生以後每次登入系統查閱你嘅資料嘅時候,系統會自動知道呢啲醫生係你預先批准嘅,唔需要你每次再額外掃QR Code或者簽同意書。咁樣,就算你因為緊急情況入院而唔記得帶手機,或者你喺外地旅行時突然需要香港嘅醫生查閱你嘅舊片,呢啲預設名單入面嘅醫生都可以順暢地睇到你嘅「醫健通影像報告」。呢個功能尤其適合長期病患或者需要跨專科、跨醫院跟進嘅病人,可以大大減少每次睇醫生嘅行政等待時間。
設定嘅時候要留意,你可以按需要設定授權嘅有效期,例如設定為「永久有效」,或者設定為「一年後自動失效」。為咗保障私隱,建議大家設定一個合理嘅有效期(例如兩年或者三年),到期前App會提醒你續期。另外,如果你之後同某位醫生終止咗醫患關係,你可以隨時返去個App入面,將嗰位醫生從預設名單入面移除,靈活性好高。總括一句,與其每次臨急抱佛腳,不如花少少時間而家就設定好,咁就可以確保你嘅醫療影像資料隨時隨地都俾到最需要佢嘅醫生睇到。
睇到呢度,你應該明白「醫生睇唔到舊片」並唔係世界末日,而係一個可以輕鬆解決嘅小問題。最重要嘅係,你要主動出擊,唔好等到下次見醫生先知驚。我強烈建議你,而家就攞起手機,打開「醫健通」App,花幾分鐘時間做一次全面檢查:首先,睇吓你嘅「醫健通影像報告」清單入面,有冇齊晒所有你做過嘅掃描記錄?如果發現有啲檢查冇顯示,就即刻聯絡返嗰間診所要求上載。其次,檢查你嘅授權設定,確保你常睇嘅醫生已經喺「預設授權名單」入面。最後,如果遇到任何操作上嘅疑問,唔好怕麻煩,可以打電話去「醫健通」嘅熱線查詢,或者喺下次覆診嗰陣叫診所護士即場教你點用QR Code功能。
記住,健康係你嘅,資料都係你嘅。做好呢啲簡單設定,唔單止可以保障自己嘅醫療權益,亦都可以幫助醫生更快、更準確咁為你做出診斷。唔好再等到睇醫生嗰日先處理啦,而家就行動,確保你嘅「醫健通影像報告」隨時準備好俾醫生查閱,咁就萬無一失啦!