• 陰道息肉:成因、症狀與診斷詳解

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    陰道 有 息肉

    什麼是陰道息肉?

    陰道息肉是一種常見的婦科疾病,指的是陰道內壁或宮頸部位出現的良性腫塊。這些息肉通常由結締組織、血管和覆蓋的表皮細胞組成,外觀上可能呈現為單個或多個小突起,顏色多為粉紅色或深紅色。陰道息肉的大小不一,從幾毫米到幾厘米不等,大多數情況下不會對健康造成嚴重威脅,但仍需密切關注。

    陰道息肉可以分為以下幾種常見類型:

    • 宮頸息肉:最常見的類型,通常生長在宮頸內膜或外口處。
    • 陰道壁息肉:較為少見,多發生在陰道內壁的黏膜層。
    • 炎症性息肉:由慢性炎症刺激引起,通常伴隨分泌物增多。

    雖然陰道息肉多為良性,但若發現陰道有息肉,仍需及時就醫檢查,以排除其他潛在疾病的可能性。尤其是當息肉伴隨異常症狀時,更應提高警覺。

    陰道息肉的成因

    陰道息肉的形成原因多種多樣,目前醫學界認為以下幾種因素是主要誘因:

    激素水平變化的影響

    雌激素水平的波動被認為是陰道息肉形成的重要因素之一。例如,懷孕期間雌激素水平升高,可能導致宮頸或陰道黏膜過度增生,從而形成息肉。此外,更年期女性因激素水平不穩定,也可能出現息肉增生的情況。

    慢性炎症的可能作用

    長期慢性炎症刺激,如陰道炎、宮頸炎等,可能導致局部組織反復修復與增生,最終形成息肉。香港一項研究顯示,約30%的陰道息肉患者伴有慢性炎症病史。

    HPV感染與息肉的關聯性

    人類乳頭瘤病毒(HPV)感染與某些類型的陰道息肉有關,尤其是宮頸息肉。雖然並非所有息肉都由HPV引起,但高危型HPV感染可能增加息肉惡變的風險。

    其他潛在風險因素

    其他可能導致陰道有息肉的因素包括:

    • 多次分娩或流產造成的組織損傷
    • 長期使用含有激素的藥物
    • 免疫系統功能低下
    • 遺傳易感性

    陰道息肉的症狀

    陰道息肉的症狀因人而異,有些人可能完全沒有不適感,而有些人則會出現明顯症狀。以下是常見的臨床表現:

    出血(性交後、月經間期)

    陰道息肉最常見的症狀是異常出血,特別是性交後出血或月經間期點滴出血。這是因為息肉表面血管豐富,容易在摩擦或刺激下破裂。根據香港婦產科醫學會的統計,約65%的有症狀患者會出現此類出血。

    異常分泌物

    陰道有息肉時,常伴隨分泌物增多,可能呈現黃色或帶血絲。若合併感染,分泌物還可能伴有異味。

    疼痛或不適感

    較大的息肉可能引起性交疼痛、下腹墜脹感或排尿不適。有些患者會感覺陰道內有異物感,尤其在久坐或劇烈運動後症狀加重。

    有些情況下可能無症狀

    約20-30%的陰道息肉患者沒有任何明顯症狀,往往是在常規婦科檢查中偶然發現。這類無症狀息肉雖然暫時不會造成困擾,但仍建議定期追蹤觀察。

    如何診斷陰道息肉?

    當懷疑陰道有息肉時,醫生通常會採用以下診斷方法: 陰道 息肉

    盆腔檢查

    基本的婦科檢查是診斷的第一步。醫生會使用陰道擴張器直視檢查陰道和宮頸,觀察息肉的數量、大小、位置和形態特徵。這個過程通常無痛,但可能有些許不適感。

    陰道鏡檢查

    對於可疑病變,醫生可能會建議進行陰道鏡檢查。這是一種放大觀察技術,可以更清晰地評估息肉表面的血管形態和組織結構,有助於區分良性息肉與其他病變。

    活組織檢查(病理分析)

    為了確診息肉性質,醫生可能會取少量組織進行病理檢查。這對於排除惡性病變尤其重要。活檢過程通常快速且疼痛輕微,結果一般需要3-5個工作日。

    何時應該就醫?

    雖然大多數陰道息肉是良性的,但出現以下情況時應及時就醫:

    • 異常陰道出血,特別是性交後出血或停經後出血
    • 分泌物異常增多、顏色改變或伴有異味
    • 持續性下腹疼痛或性交疼痛
    • 發現陰道內有明顯腫塊或異物感
    • 息肉短期內快速增大或外觀改變

    香港衛生署建議,所有成年女性應每年進行一次常規婦科檢查,即使沒有症狀也能及早發現陰道 有 息肉等問題。早期診斷和治療可以有效預防潛在併發症。

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